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バセドウ病の治療は薬とアイソトープと手術が3本柱です

体力、年齢などを考慮し医師と相談しながら選びます

現在、バセドウ病の治療には、抗甲状腺薬の服用アイソトープ(放射性ヨウ素)手術の3通りの方法がありますが、日本では薬による治療が中心になっています。3つの治療法の特徴は下記にまとめてあります。

 

治療法にはそれぞれ長所と短所があり患者さんによって向き不向きがあります。患者さんはこれらを踏まえながら、自分自身で治療法を決めるのが、最近の傾向です。

 

治療法を選択するときは、患者さんはまず、それぞれの長所や短所について医師から十分に説明を受けることが大切です。その上で、自身の年齢、社会的、身体的な条件などを総合的に考慮し、医師と相談しながら判断します。

 

 

治療法は、原則的な決まりはありますが、必ずしも決まりの通りにいくとは限りません。病気の状態や生活の変化などによって、治療法が途中で変わることもあります。

 

また、薬の服用一つとっても、長い時間がかかります。治療が終わったあとで、知らないうちに再発することもあります。

 

バセドウ病は不治の病ではないので、決して悲観することはありません。ただし、的確な治療を受けるには、医師との信頼関係や協力関係が重要です。

 

医師にまかせきりにするのではなく、患者さん自身が治りたいという意識を持ち、積極的に治療に取り組んでいくことが大切です。

 

 

3つの治療法の長所と短所

薬による治療
治療内容

抗甲状腺薬の服用

長所
  • 外来通院で治療できる
  • どの病院でも可能
  • 妊娠・出産、授乳が可能
短所
  • 治りきるまで時間がかかる
  • 治療をやめたあと再発が多い
  • 服薬をはじめてしばらく副作用の心配がある
向く人
  • 年齢制限はない
  • 甲状腺のはれが小さな人
  • 薬をきちんと服用できる人
向かない人
  • 薬の副作用が出る人
  • きちんと服用しても効果があらわれない人

 

アイソトープ(放射性ヨウ素)治療
治療内容

放射性ヨウ素カプセルの服用

長所
  • 薬より短期間で治る
  • 副作用や合併症がない
  • 治療費が安い
  • 効果が出れば再発しにくい
短所
  • 効果が出るまでに1年前後かかる
  • 効き方に個人差がある
  • 甲状腺機能低下になることがある
  • 入院が必要な場合がある
向く人
  • 19歳以上の人
  • 薬で治りにくい人
  • 早く治したい人
  • 忙しくて通院が困難な人
  • 1年以内に妊娠の予定がない人
  • 甲状腺のはれが小さい人
向かない人
  • 妊娠中、あるいは近い将来に妊娠を希望している人
  • 現在、授乳中の人
  • 活動性のバセドウ病眼症がある人

 

手術による治療
治療内容

甲状腺の全摘・亜全摘

長所
  • 期限つきでより早く治る
  • 再発しにくい
  • 大きなはれも可能
短所
  • 入院が必要になる
  • 傷あとが残る
  • 甲状腺機能低下になる
  • 手術にともなう合併症が起こる場合がある
向く人
  • 薬で副作用が出る人
  • 薬で治りにくい人
  • 早く治したい人
  • 忙しくて通院が困難な人
  • 甲状腺のはれが大きい人
  • 腫瘍性疾患を合併している人
向かない人
  • 甲状腺機能がまだ高い人
  • 重篤な合併症がある人

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